诱导住院、虚假住院,是严重违法违规行为,不仅存在严重违法违规使用医保基金,也是滋生医疗腐败中的重点所在!安徽省太和县部分定点医疗机构存在诱导住院、虚假住院等严重违法违规使用医保基金行为被媒体曝光后,国家和省医保、卫健部门为此安排部署了定点医疗机构专项治理“回头看”工作。
怀化市医疗保障局高度重视,及时响应,迅速行动。12月22日,怀化市医疗保障局成立了怀化市定点医疗机构专项治理“回头看”工作领导小组,从即日起到年元月底,在全市范围内全面开展定点医疗机构专项治理“回头看”工作,重点整治诱导不符合住院指征的参保群众住院、对实际未住院治疗的患者,通过伪造医疗文书等手段骗取医保基金的违法违规行为。
据悉,此次专项治理将采取智能审核与监控、飞行检查大数据分析等各种手段,通过现场核查、病历审查、走访调查、突击检查等多种形式,全面稽查“两假”骗保线索,严惩欺诈骗保行为,切实做到全覆盖、零容忍、无死角。
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