?第五十节暴风客热本病为外感风热，猝然发病，且有明显红肿热痛的眼病，故名暴风客热。最早见于《银海精微》。本病类似于西医学的急性结膜炎。[病因病机]多因风热之邪外袭，客于内热阳盛之人，内外合邪，风热相搏，上攻于目，故猝然发病。[临床表现]多骤然发病，患眼胞睑红肿，白睛红赤，羞明多泪，或眵泪胶粘，甚则赤痛较重，白睛浮肿，可见灰白色伪膜附着，拭去复生。全身多兼有恶寒发热，头痛鼻塞，口渴，溲赤便秘等。如不即治或治之不当，每易发生星点翳障等。[诊断依据]一、骤然发病，胞睑红肿，白睛红赤，甚则白睛赤肿隆起，多眵。治不及时，可致黑睛边缘生翳。二睑内面红赤，粟粒丛生。三、患眼沙涩，灼痛，刺痒，畏光，眵泪胶粘。可伴恶寒发热，鼻流涕等症。[鉴别诊断]本病应与瞳神紧小、绿风内障相鉴别。[辨证论治]辨证论治应根据本病特点，结合整体，分清风重或热重，或风热并重之不同。一、内治（一）风重于热[主证]胞睑肿胀，白睛红赤，痒痛兼作，粟粒丛生，羞明多泪。全身多伴有头痛鼻塞，恶风发热，舌苔薄白或微*，脉浮数等。[证候分析]胞睑肿胀，白睛红赤，痒痛兼作，粟粒丛生，羞明多眵者，乃风邪作祟之表现。因主要为风邪外袭，内热不重，故全身症有头痛鼻塞，恶风发热，舌苔薄白或微*，脉浮数等。[治法]疏风解表，兼以清热。[方药]羌活胜风汤加减。本方是以祛风药为主组成的方剂，其中以柴胡、荆芥、防风、前胡、羌活、独活、薄荷等七味祛散风邪；川芎、白芷可散邪通络活血；白术、甘草、枳壳调脾胃，以助升发之气；*芩可清上焦热，而桔梗可引药上行，并开肺气。如风邪不盛，可去羌活、独活。（二）热重于风[主证]白睛浮肿，赤痛较重，胞睑红肿，眵多胶结，重者可见灰白色伪膜附着，热泪如汤，怕热畏光。全身并见口渴溺*，苔*脉数等。甚则可有大便秘结，烦躁不宁。[证候分析]火热之邪侵扰于上，兼心肺素有积热，故而局部与全身症状均以实热之症为主，如胞睑及白睛红肿，眵泪胶结，怕热羞明，及口渴溺*，大便秘结，烦躁不安，脉数苔*等，皆是热重之象。[治法]清热泻火，兼以疏风。[方药]泻肺饮加减。石膏、*芩、桑白皮清热泻肺；栀子、连翘、木通、甘草清心导赤；羌活、防风、荆芥、白芷祛风散邪；赤芍活血止痛。加枳壳可行气导滞；，大便秘结者可加大*、芒硝泻火通腑。（三）风热并重[主证]白睛赤肿，疼痛而痒，恶热畏光，泪多眵结。全身症有头痛鼻塞，恶寒发热，便秘溲赤，口渴思饮，舌红苔*，脉数有力等。[证候分析]患者平素内热较重，而复感风热之邪，表里交攻，故局部及全身表现风热并重之征。[治法]祛风清热，表里双解。[方药]防风通圣散加减。方中主要以荆芥、防风、薄荷、麻*疏风解表；大*、芒硝、滑石、甘草通二便，泻里热；栀子、*芩、连翘、石膏、桔梗清热泻火，解肺胃之热；再配当归、白芍、川芎、白术和血理脾，使全方祛风而不伤表，泻热而不伤里，收到表里双解之功。临证应用当根据恶寒发热之轻重，便秘溲赤之程度加减化裁。二、外治（—）*连西瓜霜眼药水；：熊胆眼药水或0％一50％千里光眼药水滴眼。（二）胆汁二连膏涂眼。三、针刺疗法可针刺合谷、曲池、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子体等穴。点刺眉弓、眉尖、耳尖、太阳放血。[附]脓漏眼本病是指发病急剧，胞睑及白睛高度红肿，眵多如脓，易引起黑睛溃损生翳的外障眼病，故名脓漏眼。本病名见于西医眼科学，又称淋菌性结膜炎。具传染性，是最凶猛和破坏性最大的急性眼病之一。本病多因眼部外感淋病疫*，引动肺胃热邪夹肝火升腾上攻于目而发病。临床表现为眼部感染淋病疫*后，骤然发病，患眼胞睑微红，白睛轻度红赤。病情急剧加重，胞睑高度红肿、发热、胀痛，睑内浮肿，有点状出血，白色伪膜附着，白睛浮壅高出黑睛四周，眵泪带血。以后肿胀减轻，但青*粘稠脓眵不断流出。两三周后，脓眵渐少，红赤可持续数月。黑睛生翳多不可避免，重者24小时即可穿孔。新生儿多在出生后2—3天内发病，多双眼同时受累。结膜刮片可见上皮细胞内有淋球菌，分泌物涂片可见大量淋球菌。本病应与暴风客热、天行赤眼相鉴别。本病发病迅猛，破坏力强，发病后即成气血两燔的险恶病情，当急用泻火解*、两清气血之大剂方药治疗，并配合外治。待火*渐清，方减少剂量，增加活血通络、明目退翳之品。方用白虎汤加减。余热未尽，络脉瘀阻用石决明散加减。外治可用：的高锰酸钾溶液不断冲洗；冲洗后以单位/毫升的青霉素溶液滴跟。防脓眵人健眼。本病因具有较强的传染性，患者应注意隔离，医护人员接触过患眼的手和医疗器械，以及污物等均需严加消*处理，患者的手帕、洗脸用具、枕套以及儿童玩具等均需隔离与消*。应禁止到游泳池游泳，以免引起传播流行。本病禁忌包眼，单眼发病以透明眼罩保护健眼。
注：本资料主要为弘扬传统文化，如有眼疾者建议到专业医疗结构救治，不可自行操作，切记切记！！！
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